2014年06月06日

GH Replacement Improves Quality of Life and Metabolic Parameters in Cured Acromegalic Patients with Growth Hormone Deficiency.

●●●今回取り上げる文献

J Clin Endocrinol Metab. 2012 Aug 17.
University of Milan

GH Replacement Improves Quality of Life and Metabolic Parameters in Cured Acromegalic Patients with Growth Hormone Deficiency.

先端巨大症が治癒した後に成長ホルモン分泌不全症を発症した患者における成長ホルモン補充療法によるQOLおよび代謝パラメーターの改善



Abstract

Objective:Effects of GH replacement in patients with GH deficiency (GHD) after a cure for acromegaly so far have been poorly studied, although its prevalence among acromegalic patients may reach the 60%.

目的:先端巨大症が治癒した後に、成長ホルモン分泌不全症(GHD)を発症する割合は60%に達すると推測されているが、これまで、その患者に対する成長ホルモン(GH)補充療法の有効性についてはほとんど研究されてこなかった。



【重要英単語】

GH=growth hormone 成長ホルモン
GHD 成長ホルモン分泌不全症
Metabolic Parameters 代謝パラメーター




The aim of the study was to evaluate whether metabolic parameters and quality of life are improved by GH replacement in patients with prior acromegaly and severe GHD.

今回の研究の目的は、先端巨大症が治癒した後に重度のGHDを発症した患者において、GH補充療法がQOLおよび代謝パラメーターを改善するか否かを評価することであった。


【重要英単語】

aim【名】目的
evaluate【動】評価する





Design and Methods:This was a prospective study on 42 GHD subjects [22 men, mean age (sd): 48 ± 10]: 10 acromegalics treated with recombinant human GH (group A), 12 acromegalics who refused treatment (group B), and 20 subjects operated for nonfunctioning pituitary adenoma on recombinant human GH (group C).


試験デザインおよび方法:本研究は、42例のGHD患者(男性は22例、平均年齢(標準偏差)は48±10歳)を対象とした前向き研究であり、A群の10例には先端巨大症が治癒した後に遺伝子組み換え型のヒトGHを投与し、B群の12例は先端巨大症が治癒した後のGH投与を拒否し、C群の20例には非機能性下垂体腺腫の治療として遺伝子組み換え型のヒトGHを投与した。


【重要英単語】

prospective study 前向き研究
recombinant【名】遺伝子組み換え型
nonfunctioning pituitary adenoma 非機能性下垂体腺腫






Serum IGF-I levels, lipid profile, glucose levels (fasting and after an oral glucose tolerance test), glycosylated hemoglobin, insulin resistance (homeostasis model assessment insulin resistance index), anthropometric parameters (body mass index, waist circumference, body composition), and quality of life (Questions on Life Satisfaction-Hypopituitarism Z-scores) were evaluated at baseline and after 12 and 36 months.


血清中のIGF-I濃度、脂質プロファイル、グルコース濃度(空腹時および経口ブドウ糖負荷試験後)、糖化ヘモグロビン、インスリン抵抗性(homeostasis model assessment insulin resistance index:HOMA指数)、身体測定パラメーター(BMI、ウエスト周囲径、身体組成)、およびQOL(質問票であるQuestions on Life Satisfaction-HypopituitarismのZスコア)を、ベースライン時、12ヵ月後および36ヵ月後に評価した。


【重要英単語】

Serum【名】血清
lipid profile 脂質プロファイル
glycosylated hemoglobin 糖化ヘモグロビン






Results:At baseline, group B showed higher IGF sd score than group A and C, as well as better quality of life and higher post-oral glucose tolerance test glucose levels than group A.

結果:ベースライン時において、B群は、AおよびC群よりIGFのSDスコアが高いだけでなく、A群よりQOLが優れており経口ブドウ糖負荷試験での血糖値も高かった。


【重要英単語】

oral glucose tolerance test 経口ブドウ糖負荷試験






After 12-months, similarly in group A and C, the IGF-I sd score significantly increased, and body composition and lipid profile improved, without deterioration of glucose tolerance.

12ヵ月後において、A群とC群は同様に、IGF-IのSDスコアが有意に増加し、身体組成および脂質プロファイルが改善し、耐糖能の低下を認めなかった。


【重要英単語】

significantly【副】有意に
deterioration【名】低下
glucose tolerance 耐糖能




Quality of life significantly improved too, and the baseline difference between group A and B disappeared.

QOLも有意に改善し、A群とB群の間で認められたベースライン時の差異は消失した。


【重要英単語】

improve【動】改善する
difference【名】差異



Results were confirmed after 36 months.

36ヵ月後においても、これらの結果が確認された。



【重要英単語】

result【名】結果
confirmed【形】確認された



Conclusions:

In GHD acromegalic patients, GH therapy improved body composition, lipid profile, and quality of life as in patients with GHD due to nonfunctioning pituitary adenoma, without negative effects on glucose metabolism.


結論:

先端巨大症治療後のGHD患者において、非機能性下垂体腺腫を原因とするGHD患者と同様に、GH療法による身体組成、脂質プロファイルおよびQOLの改善作用が認められ、グルコース代謝への悪影響も認められなかった。


【重要英単語】

negative effect 悪影響




GH replacement therapy should be considered in these patients, as in patients with GHD from other causes.

先端巨大症治療後のGHDに対しても、他の原因で起こるGHDと同様に、GH補充療法が考慮されるべきである。


【重要英単語】

consider【動】〜を考慮する
cause【名】原因



以上
posted by ホーライ at 00:02| Comment(0) | TrackBack(0) | ホルモン補充療法に | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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