2014年06月04日

英語文献「Early experience with the femtosecond laser for cataract surgery.」を読む

●●●今回取り上げる文献

今回取り上げる文献は

Vision Eye Institute(Australia)
Ophthalmology 2012; 119(5): 891-9.

Early experience with the femtosecond laser for cataract surgery.
フェムトセカンドレーザーを使用した白内障手術の初期成績


RESULTS:

The mean age of patients included was 69.2±9.8 years.

Of the 200 eyes, 74.5% underwent a complete procedure of laser capsulotomy,
lens fragmentation, and corneal incisions.

Five eyes had suction breaks during the laser procedure that led to the remainder
of the laser procedure being aborted.

Twenty-one (10.5%) eyes showed the presence of small anterior capsular tags.

The number of eyes with free-floating capsulotomies was 35 (17.5%).

The other complications during the study were anterior radial tears (n = 8; 4%),
posterior capsular ruptures (n = 7; 3.5%), and dropped nucleus (n = 4; 2%).

A significant difference was noted among the sequential groups with respect to
the number of docking attempts (P<0.001), miosis after the laser procedure
(P<0.001), and free-floating capsulotomies (P<0.001), suggesting an improving
learning curve.

The surgeons with prior experience with femtosecond lasers had fewer
complications in the first 100 cases (P<0.001).

No difference in complications was observed after the initial 100 cases.




結果:

患者の平均年齢は69.2±9.8歳であった。

200眼のうちの74.5%に、レーザー切開、水晶体核破砕および角膜切開の全ての手術を施行した。

5眼は、レーザーを使用した嚢切開中に吸引を中止したため、残りのレーザー手術が施行できなかった。

21眼(10.5%)では、前嚢に小さな嚢片を認めた。

浮遊性の嚢切開が施行できた眼数は、35眼(17.5%)であった。

評価期間中に発現したその他の合併症は、前嚢の放射状の裂け目(8眼:4%)、後嚢の嚢破裂(7眼:3.5%)、
核の欠損(4眼:2%)であった。

縫合を試みた眼数(P<0.001)、レーザー手術後の縮瞳(P<0.001)および浮遊性の嚢切開
(P<0.001)を認めた眼数は、グループ間でグループ順に有意差が認められ、習熟度がグループ順に
高まっていることを示唆している。

最初の100眼において、過去にフェムトセカンドレーザーの使用経験がある眼科外科医が手術を
施行した眼は、合併症の発現頻度が低かった(P<0.001)。

最初の100眼以降では合併症の発現頻度に有意差は認められなかった。




CONCLUSIONS:

In this case series, there was a clear learning curve associated with
the use of femtosecond lasers for cataract surgery.

Adjustment to surgical technique and prior experience with a
femtosecond laser seemed to flatten the learning curve.



結論:

フェムトセカンドレーザーを使用した白内障手術では、経験に応じた習熟度の差が明確に
認められることが、今回の症例研究で示された。

フェムトセカンドレーザーを使用した手術技術に適応し、その経験を積むことで一定の習熟度に達するのだと思われる。



【重要英語】

capsulotomy【名】水晶体嚢切開術
abort【動】打ち切る、中止する
presence【名】存在
attempt【動】〜を試みる
sequential【形】継時的な
observe【動】観察する
flatten【動】平らにする、一定にする


以上
posted by ホーライ at 01:51| Comment(0) | TrackBack(0) | 白内障手術時 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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